ДОРОГОЮ ДОБРА И СОСТРАДАНИЯ:
БИБЛИОДОСЬЕ О РАЗВИТИИ МЕДИЦИНЫ
С течением времени человечество, помогая тем, кто нуждается в облегчении страданий, идёт благородной дорогой добра и сострадания. Важно понимать, что главным путём развития человечества является уменьшение страданий и боли, обучение умению сострадать и солидарности.
Развитие медицины очень яркий аргумент в пользу того, что человечество становится более гуманным. И это не может нас не радовать: потому отправимся на трудную дорогу развития медицины с её преодолениями стереотипов, ошибками и открытиями. Вы убедитесь, что это был путь драматичный и даже порой трагичный, но в верном направлении — спасти человека и освободить от страданий.
Самые первые достоверные сведения о медицинской помощи относятся к дате, которую и вообразить сложно — 3000 лет до н. э. Уже тогда в Шумерии практикуется пломбировка зубов. А около 1550 года до н. э. египетские врачи сделали важнейшее открытие: функции организма регулируются мозгом. Удивительно что и сегодня, спустя столько столетий, мозг называют самым сложным органом человека.
Развитые культуры древности имели и передовую для того времени медицину. Древневавилонская империя прославлена достижениями врачей, наличием медицинских школ.
Около 535 года до н. э. Алкмеон Кротонский внедрил практику вскрытия человека для медицинских исследований. Этот греческий учёный заложил основы эмбриологии. Будучи не только врачом, но и философом, он создал теорию физиологического равновесия в организме и рассматривал медицину и физиологию как самостоятельные научные дисциплины.
Первым детально изучившим анатомию человека врачом признаётся Гиппократ из Коса (460—377 г.г. до н. э.), которого часто называют «отцом медицины». Он смог увидеть естественные причины болезней и освободил медицину от суеверий. Этот удивительный доктор понял, как важно и даже необходимо полное обследование больных. Только при таком условии можно успешно лечить не болезнь, а больного. Этот древнегреческий врач заложил основы хирургии. Считается, что именно ему принадлежит составление клятвы Гиппократа, которую и сегодня приносят медики во всём мире.
После смерти Гиппократа не проходит и полстолетия, а земляк величайшего врача древности Праксагорос увидел разницу между венами и артериями. Примерно в течение одного века Эрасистратом из Кеоса описаны функции клапанов сердца и надгортанника; нервная система подразделена на двигательную и чувствительную.
Герофилом из Александрии открыты двенадцатиперстная кишка и простата. Этот анатом одним из первых начал вскрывать трупы и изучать внутренние органы человека. Древнегреческий учёный тщательно изучал головной и спинной мозг, занимался сравнением анатомии людей и животных.
Древнегреческий врач Диокл из Кариста написал первый трактат по медицине около 300 года до н. э. До начала нашей эры было ещё одно важное медицинское событие: римский хирург Педаний Диоскорид описал свыше полутысячи растений для лечения больных.
Около 30 года древнеримский энциклопедист Авл Корнелий Цельс написал первый медицинский трактат на латинском языке. Он создал огромную работу, посвященную различным предметам, но сохранилась лишь её часть, посвященная медицине. Она состояла из 8 книг — и именно из них стало известно об античной практике врачевания. Имя Цельса стало столь авторитетным в медицинской среде, что через 1500 лет в его честь назвал себя швейцарский врач Парацельс.
В 5 последующих веков врачи старались сделать всё для спасения людей, исходя из того уровня знаний, который имели. Например, по мнению древнеримского учёного Плиния Старшего, создавшего энциклопедический труд «Естественная история» в 37 томах, предотвратить заражение бешенством человека можно, используя печень бешеной собаки. Надо признать, что в работе Плиния хватает как достоверных фактов, так и вымысла.
Древнеримский врач Клавдий Гален предложил использовать пульс для постановки диагноза, сделал ряд открытий в области анатомии и физиологии, касающихся клапанов сердца, выделительной функции почек, дыхания, нервной системы. Его работы легли в основу практической медицины.
Древнегреческий врач Соран Эфесский, практиковавший в Александрии, создал большой труд по гинекологии.
Китайский врач Хуан Фу-ми написал трактат по акупунктуре — методу лечения, который использовался в Китае с 2500 г. до н. э.
Следующие 5 веков, возможно, нельзя назвать особо плодотворными, но и в этих не самых благоприятных условиях осуществлялись прорывы. Греческий врач Павел из Эгины описал симптомы свинцового отравления, китайский медик Чен Чуань — симптомы диабета. А арабский врач Разес, перс по происхождению, описал корь и оспу как две разные болезни,
Наступил XI век, который «Каноном медицины» прославил арабский врач Авиценна. Этот труд в 5 томах содержал интересные передовые идеи. И в этом же веке испанский военный Эль Сид, которому в то время было всего 23 года, основал первую больницу для прокажённых. Это поразительно, если учесть ужас, который вызывала эта болезнь и тогда, и многие века спустя.
Век XII отметился первым в Европе учебником по хирургии. Автором «Практической хирургии» стал Рожер из Солерно.
Арабский врач Авензоар предложил кровопускание в качестве лечения, другой арабский врач Ибн Аль-Насиф открыл малый круг кровообращения — от сердца к лёгким и обратно. Как случалось в истории медицины не раз, открытие было предано забвенью и повторено лишь почти 300 лет спустя.
Век XIV мог остаться в истории медицины как время, когда из Азии в Европу пришла чёрная смерть (чума). С 1348 по 1350 год она уничтожила каждого третьего жителя континента. Но в этом же веке французский врач Анри Де Мондевиль начинает использовать зашивание ран для более быстрого их заживления, что спасло потом большое количество жизней.
В XV веке прорывом стало то, что во Франции впервые было описано заболевание гриппом.
Век XVI был обильным на открытия в изучении человеческого организма и в поиске средств лечения. Были переоткрыты Евстахиева труба (канал, связывающий барабанную полость с глоткой), малый круг кровообращения, открыты фаллопиевы трубы (соединяющие яичники и матку), нервный тракт головного мозга, венозные клапаны. Французским врачом Жаном Фернелем впервые был описан аппендицит. Важным событием в истории медицины стало изготовление в Германии железного протеза руки для наёмного всадника Гётца фон Берлихингена.
Швейцарский врач и алхимик Парацельс (взявший себе имя в память автора медицинского трактата на латыни Цельса) впервые использовал как лекарство опий (опиум, лауданум); он же дал ему название. Этот врач полагал, что тело человека состоит из соли, серы и ртути, но зато открыл целебные свойства минеральных ванн.
Французского врача Амбруаза Паре многие считают основоположником современной хирургии. Будучи военным хирургом, потом придворным хирургом короля, он разрабатывал новые методы лечения ран. Он снова стал применять эффективный метод — перетяжку артерий. Наложение лигатуры во время операций, чтобы больной не умер от артериального кровотечения, повышало шансы пациентов на успешность оперативного вмешательства. Это открытие имело замечательные для сокращения смертности последствия, когда соотечественник Паре Морель начал применять жгут при внешних повреждениях.
XVI век украсила личность итальянского анатома Андреаса Везалия. Он родился в Брюсселе, но его научная деятельность связана с Падуанским университетом, где он был профессором анатомии. Его считают родоначальником современной анатомии. Книга Везалия «О строении человеческого тела» — первый источник по анатомии, содержащий точные изображения органов, так как был полностью основан на экспериментальных исследованиях. Это внушительный труд в 8 томах.
А итальянский хирург Гаспаре Таглакоцци осуществил пластическую операцию по восстановлению носа методом пересадки ткани.
Каждое новое столетие приносило всё больше открытий. Век XVII существенно обогатил знания о том, как устроен человеческий организм. Были открыты проток поджелудочной железы (немецким анатомом Георгом Вирзунгом), капилляры (английским врачом Генри Пауэром), лимфатические сосуды (датским врачом Томасом Бартолином и независимо шведским натуралистом Олафом Рудбекком). И это только небольшая часть примеров научных прорывов, которые совершались неожиданно и даже не всегда медиками. Например, нидерландский натуралист, которого называют основоположником энтомологии, Ян Сваммердам, открыл яичники человека и красные кровяные тельца (эритроциты).
Роберт Гук при микроскопическом исследовании открыл клетки растений, предложил термин «клетка» и продемонстрировал, что процесс дыхания связан с изменением крови в лёгких. Поразительно, что эти открытия сделал английский физик, изобретатель и астроном. Считается, что он открыл законы движения планет раньше Ньютона.
Французский физик, основатель Парижской академии наук, Эдм Мариотт открыл так называемое слепое место (место, где зрительный нерв подходит к сетчатке), хотя известен этот учёный прежде всего как один из независимых авторов закона Бойля — Мариотта. Он был священником и специалистом по физиологии растений — и смог прийти к поразительному выводу: растения синтезируют вещества химическим путём, подтверждение нашлось уже после смерти Мариотта.
Нидерландский учёный Антони Ван Левенгук описал сперматозоиды, назвав их «личинками», открыл бактерии, используя микроскоп собственного изобретения. Эти примитивные приспособления с одной линзой были сделаны настолько точно, что обладали разрешающей способностью выше, чем многие современные увеличительные приборы. Левенгук изучил и описал множество микроорганизмов. Удивительно, сколь разнообразны были таланты учёных того времени и сколь широки их научные интересы!
Важнейшим открытием того времени стало установление Уильямом Гарвеем роли сердца как насоса в системе кровообращения. Гарвей был одним из самых известных врачей Англии, так как лечил королей. Но в истории медицины он остался учёным, открывшим кровообращение и отразившим результаты исследований в монографии «Анатомическое исследование движения сердца и крови у животных». В сфере его интересов находилась также эмбриология.
В этом веке делаются описания различных болезней: рахита (английским врачом Даниэлем Уистлером и независимо его соотечественником Френсисом Глиссоном), тифа (Томасом Виллисом), подагры (Томасом Сайденхэмом).
Томас Вильсон открывает факт, что моча диабетиков содержит сахар (глюкозу). Это становится важным открытием, даже принимая во внимание то обстоятельство, что это знали врачеватели древности.
Томас Сайденхэм находит средства для лечения анемии (железо) и малярии (кора хинного дерева), он же переоткрыл опиум как лекарство.
Именно XVII столетию человечество обязано первым опытом переливания крови — его от собаки к собаке перелил Ричард Лоуэр, но спасительную мощь этой практики успешно внедрять мешал недостаток знаний. Так, в истории этого времени остался факт, как французский доктор пытался перелить мальчику кровь овцы.
В самом начале следующего XVIII века (1701 год) происходит событие, которое не случилось бы, не будь достижений предыдущего. Чтобы избавить детей от последующего заражения оспой, итальянский врач Джакомо Пиларини проводит вакцинацию. Прививки от оспы уже практикуются в Турции и других странах, спустя 13 лет вводятся в Англии Томасом Вудвордом и независимо Мери Уортли. А через 20 лет после Пиларини вакцинацию в Бостоне (США) проводит американский врач Зэбдайл Бойлстон.
В первой половине XVIII века было проведено первое измерение кровяного давления (сначала — у лошади). Это сделал английский учёный Стивен Хейлз. Он впервые, изучая растения, смог выделить кислород, но не установил в нём отдельного элемента.
Шотландский врач Георг Мартин впервые применил трахеотомию при лечении дифтерита.
Через сто лет французский врач Пьер Бретонно активно использовал в практике этот метод.
В 1736 году впервые описывается скарлатина (американским врачом Уильямом Дугласом), а через 10 лет — дизентерия (английским врачом Джоном Фотергилем).
В 1736 году ирландская акушерка Мэри Донели произвела кесарево сечение, хотя эта операция впервые была описана в 1500 году.
Спасительным для жизни множества людей стало открытие того, что цитрусовые лечат цингу, английский врач Гилберт Блейн будет активно использовать в лечении сок лайма.
Во второй половине века было открыто рефлекторное сужение зрачка на ярком свету (шотландским врачом Робертом Виттом), определена роль желудочного сока в пищеварении (французским учёным Рене Реомюром), установлено, что важнейшим компонентом костей является фосфор (шведским учёным Йоханом Ганом), открыт лабиринт внутреннего уха (итальянским анатомом Антонио Скарпа). Ещё один учёный, изумляющий разносторонностью — Реомюр: он известен как изобретатель температурной шкалы, спиртового термометра, автор работ по горному делу, металлургии, энтомологии.
Для сохранения здоровья важным стало доказательство итальянского биолога Ладзаро Спалланцани, что стерилизация продуктов (нагревание и герметическое закатывание) предохраняет их от микробов. Этот же учёный открыл пищеварительную функцию слюны. В то время была популярна теория о самозарождении микроорганизмов. Ладзаро догадался, каким образом можно продемонстрировать её несостоятельность. Учёный кипятил жидкость в течение часа, плотно запечатывал и оставлял стоять несколько дней. Никакие микроорганизмы не зарождались.
Английский химик Джон Дальтон впервые описал дальтонизм и дал заболеванию название. Учёный, как и его брат Джонатан, страдал от этой болезни. Это тоже пример научной любознательности, характерной для того времени. Дальтон вошёл в науку не только как химик, но и как физик и метеоролог.
В 1756 году немецкий стоматолог Филипп Пфафф предложил метод изготовления зубных протезов путём слепка ротовой полости пациента. Были описаны невралгия тройничного нерва (англичанином Джоном Фотергилем), внематочная беременность (американцем Джоном Бардом), стенокардия, так называемая грудная жаба (англичанином Уильямом Хеберденом).
Его соотечественник Уильям Уитеринг начал использовать при лечении сердечных болезней для борьбы с отёками наперстянку, хотя активный компонент этого растения дигиталин был выделен только спустя 120 лет. Это был первый врач, установивший связь болезни сердца с водянкой (отёками). А ещё Уитеринга ценили как выдающегося ботаника.
Английский химик Томас Гемфри Дэви открыл анестезирующее действие закиси азота, так называемого веселящего газа. Дэви называют основоположником электрохимии. Сэр Гемфри был председателем Лондонского королевского общества, выделил в чистом виде многие элементы, изобрёл безопасную лампу для рудников.
В это же время английский врач Мэтью Бейли устанавливает связь между циррозом печени и чрезмерным употреблением алкоголя.
Англичанин Эдуард Дженнер в конце века проводит вакцинацию против оспы. И хоть был он не первым, но именно этого человека называют основателем иммунологии, ему приписывают термин «вакцинация». Для выработки иммунитета против чёрной оспы этот английский врач предлагал использовать прививание коровьей оспы. Он обратил внимание, что переболевшие лёгкой коровьей оспой люди не заражаются смертельной чёрной оспой. Врач ввёл здоровому мальчику вещество из язвы доярки, болеющей коровьей оспой. Мальчик стал невосприимчивым к чёрной оспе.
Первая половина XIX века была ознаменована большим количеством открытий. Американский врач Джон Отто описывает гемофилию, а ещё через четверть века независимо от британца это же делает швейцарский врач Иоганн Шенлейн. Он открыл также грибок, вызывающий стригущий лишай. Томас Юнг, английский физик и врач, открывает астигматизм (неравномерное искривление роговицы глаза), спустя 25 лет британский астроном Джордж Эри предлагает лечить эту болезнь с помощью корректирующих очков. Юнг возродил волновую теорию света, изучал упругость, расшифровал египетские иероглифы.
Французский химик Шарль Дерон находит в составе опиума болеутоляющий наркотик морфин. Через три года это же делает немецкий химик Фридрих Сертюрнер.
Английский хирург и палеонтолог Джеймс Паркинсон описывает болезнь, которая теперь известна как болезнь Паркинсона.
Французский врач Жан Дюма предлагает лечить зоб с помощью йода. В этом же, 1818 году, немецкий врач Самуэль Ганеман основывает гомеопатию.
Продолжали описывать и изучать различные болезни, было проведено различие между сыпным и брюшным тифом американцем Уильямом Герхардом и (позднее лет на десять) англичанином Уильямом Дженнером. Шотландский хирург Чарлз Бейл описывает паралич лицевого нерва, немец Фридрих Фон Фрерихс - рассеянный склероз, ирландец Роберт Грейвз и через 5 лет независимо немец Карл Базедов — тереотоксикоз, известный как базедова болезнь, шотландец Джон Беннет и независимо немец Рудольф Вирхов — анемию. Именно этому человеку медицина обязана появлением таких современных терминов, как «тромбоз» и «эмболия». Ему же принадлежит важнейшее открытие: клетки могут происходить только от клеток, что противоречит теории самозарождения жизни. Вирхов изучал природу болезней на клеточном уровне и заложил основы клеточной патологии как науки.
Появляются новые средства, снимающие болевые ощущения. Американец Кроуфорд Лонг отмечает анестезирующее воздействие этоксиэтана, известного сегодня как эфир. Уже через 4 года его соотечественник стоматолог Уильям Мортон демонстрирует (параллельно с англичанином Джоном Сноу) эффект средства. А буквально через год Сноу нашёл другое средство — трихлорметан, известный как хлороформ. Независимо от него в Шотландии это же сделал Джеймс Симпсон. В Америке Хорейс Уэллс заново открывает веселящий газ.
Важнейшим открытием этого времени стало достижение французского бактериолога Алау Полландера. Им была открыта бактерия — возбудитель сибирской язвы. А через 14 лет это же сделал его соотечественник Казимир Давен. И ещё одно открытие, сделанное в 1850 году, имело огромное значение для сохранения человеческих жизней.
Английский врач Альфред Хиггинсон придумал подкожные инъекции. Но чтобы этот опыт получил распространение и не был забыт (что в истории периодически случалось), нужна была поддержка профессиональной среды. Горячо отстаивал новый метод введения лекарств и этим содействовал его внедрению французский врач Шарль Праваз.
Вторая половина XIX века ярко иллюстрирует, как увеличивается с течением времени объём открытий в области медицины, как ускоряется распространение новых знаний и внедрение их в медицинскую практику. В 1864 году швейцарский банкир Жан Дюнан основал Международный Красный Крест, которому было предназначено долгое и насыщенное существование в сложнейших катаклизмах мировой истории.
А в это же время немецкий врач Вильгельм Вундт установил, что туберкулёз инфекционное заболевание. Через два года это подтвердили немец Юлиус Конгейм и француз Жан Вильмэн.
Американский хирург Джон Боббс производит холецистотомию (операцию по удалению камней из желчного пузыря), немецкий его коллега Густав Симон делает нефротомию (удаляет пациенту почку), операцию по резекции пищевода проводит австрийский хирург Кристиан Бильрот.
Американский гинеколог Теодор Томас предложил использовать для ухода за недоношенными младенцами инкубатор, что помогло спасти тысячи жизней.
Француз Поль Бер нашёл причину кессонной болезни водолазов. Они дышат сжатым воздухом, потому кровь при высоком давлении перенасыщается азотом. При резком понижении давления в процессе подъёма водолаза этот элемент образует пузырьки — происходит «вскипание крови».
Американец Реджиналд Фитц описал аппендицит и аппендэктомию, метод его хирургического лечения. Спустя 4 года эти операции в Англии проводит Роберт Тэйт, а через 10 лет в Германии их осуществляет Ульрих Кронляйн. Прорывом стало открытие немецкого нейрохирурга из Латвии Эрнста фон Бергмана. Он придумал стерилизацию хирургических инструментов паром. Английский хирург Рикман Годли впервые осуществил операцию по удалению опухоли головного мозга, а швейцарский его коллега Эмиль Кохер предложил лечение базедовой болезни путём частичного удаления щитовидной железы. О степени важности работы Кохера говорит тот факт, что в 1909 году за изучение щитовидной железы он получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
Валлийский хирург-ортопед Хью Томас разработал специальные шины, позволяющие соединять фрагменты костей при самых сложных травмах.
Француз Этьен Лансеро описал сахарный диабет, вызванный нарушением функции поджелудочной железы, американец Эндрю Стилл основал учение об остеопатии, канадский врач Уильям Ослер открыл тромбоциты (один из видов клеток крови), немецкий цитолог Вальтер Флемминг— хромосомы, а швейцарский биохимик Иоганн Фридрих Мишер - ДНК.
Последние десятилетия XIX ознаменовались успехами в поиске причин многих заболеваний, уносивших жизни огромного количества людей, и зримыми успехами в борьбе с такими болезнями. Немецкий бактериолог Роберт Кох разработал метод фиксации и окрашивания бактерий ещё в 1877 году. Ему удалось не только выделить бактерию-возбудителя сибирской язвы, но и разработать методику её хранения и размножения, что позволило изучить её полный жизненный цикл. Этот же учёный открыл бактерию-возбудителя брюшного тифа. Справедливости ради стоит отметить, что это произошло одновременно с его соотечественником Карлом Эбертом. Кох открыл также бактерию-возбудителя туберкулёза и возбудителя холеры. Этот немецкий учёный разработал вакцину против сибирской язвы.
Французу Луи Пастеру мы обязаны созданием вакцины против бешенства. Это страшное заболевание и сегодня может привести к смерти, а в то время люди были абсолютно беззащитны в случае заражения. Ещё одним из открытий учёного, за которым тысячи спасённых жизней, является пастеризация. Термин образован от фамилии учёного. Процесс, который широко используется сегодня в пищевой промышленности, придуман именно Пастером. Он заметил, что прокисание вина и пива не происходит, если напитки нагреть до определённой температуры.
Снижению количества отравлений содействовало открытие немца Августа Гартнера, открывшего бактерию, вызывающую пищевые отравления. Позднее она была названа сальмонеллой, по имени американского хирурга-ветеринара Даниэла Сальмона.
Английский бактериолог Дейвид Брюс открыл возбудителя бруцеллёза (мальтийской лихорадки), его соотечественник Рональд Росс — малярии, японец Сибасабуро Китазато — одного из видов дизентерии. Их немецкий коллега Эмиль фон Беринг получил сыворотку против дифтерии и столбняка, французский физиолог Шарль Рише впервые применил у человека антитуберкулёзную сыворотку, англичанин Элмот Райт разработал вакцину против брюшного тифа, а русский бактериолог Владимир Хавкин — против холеры и против чумы.
К началу XX века человечество подошло с обилием знаний и умений в спасении человеческих жизней: от диагностических рентгеновских снимков, впервые сделанных американским физиком венгерского происхождения Майклом Пьюпином, до производства кампанией «Байер» аспирина (ацетилсалициловой кислоты), которую отпускали по рецепту.
Век XX сделал интенсивность медицинских открытий невообразимой — каждый год ознаменовывался очередными достижениями. Русский биолог Илья Мечников выявил роль лейкоцитов (белых кровяных клеток) в защите организма от инфекции. Он открывает фагоциты (белые кровяные клетки, уничтожающие чужеродные частицы).
Немец Георг Пертез предложил лечение опухолей рентгеновскими лучами. Американец Джордж Койли осуществил успешное переливание крови от человека к человеку.
Австрийским педиатром Клемесом фон Пирке предложен метод диагностики туберкулёза.
Немецкий невропатолог Алоиз Алыдгеймер сделал полное клиническое описание старческого слабоумия (болезни Альцгеймера).
Американец Томас Аддис открыл способ лечения гемофилии переливанием плазмы.
Французским хирургом Алексисом Каррелем впервые была проведена успешная операция на открытом сердце. Всё это и многое другое произошло за первые полтора десятка лет XX века. В 1918—1919 годы по Европе прокатилась страшная эпидемия, которая унесла жизни тысяч людей. Им посчастливилось выжить в Первую мировую войну, а эти люди массово погибали от гриппа. Однако в любых условиях развитие медицины не прекращалось.
Немецкий химик Карл Спиро предложил лекарство от мигрени. Были открыты витамины D и Е. Первый витамин обнаружил американский биохимик Элмер Макколлум, что помогло позднее серьёзно сократить число детей, больных рахитом. Рыбий жир стал мощным средством профилактики этой болезни.
Витамин Е открыл американский эмбриолог Герберт Эванс. В Торонто (Канада) стали успешно лечить инсулином сахарный диабет. Это произошло всего через год после того, как инсулин открыли канадские физиологи Фредерик Бантинг и Чарлз Бест. Одновременно этот гормон обнаружил их коллега из Шотландии Джон Маклеуд. Бантинг и Маклеуд в 1923 году получили Нобелевскую премию за открытие инсулина и использование его в лечении диабета.
Американским биофизиком Уильямом Бови был изобретён электрохирургический нож (коагулянтный скальпель).
Александр Флеминг открывает первый антибиотик пенициллин. Открытие шотландского бактериолога было изучено и через 7 лет применено англичанином австралийского происхождения Говардом Флори и англичанином немецкого происхождения Эрнестом Чейном. Все трое были в 1945 году удостоены Нобелевской премии за промышленное производство антибиотика, спасшего множество жизней.
Американский биохимик венгерского происхождения Альберт Сент-Дьёрди открывает витамин С (аскорбиновую кислоту), спустя четыре года это делает американец Глен Кинг. За работы по окислению и выделение витамина С в 1937 году Сент-Дьёрди получил Нобелевскую премию.
В 1933 году английский акушер Грентли Дикрид выступает с концепцией естественных родов (без использования анестезии). Его небесспорная книга «Естественные роды» вышла в 1033 году и нашла многих сторонников. Вместо обезболивающих препаратов Дик-Рид предложил использовать расслабляющие упражнения.
Немецким биологом Герхардом Домагком создан первый сульфамидный препарат для лечения стрептококковых инфекций. Этот учёный тоже стал лауреатом Нобелевской премии, но получить её смог только спустя 8 лет. Нацистский указ запрещал ему сделать это ранее. Для лечения туберкулёза многое сделал американец российского происхождения Зелман Абрахам Ваксман, лауреат Нобелевской премии 1952 года. Он из почвы выделил антибиотик стрептомицин, эффективное средство против возбудителя туберкулёза. Интересно, что даже термин «антибиотик» придумал сам учёный.
Уже в 1944 году американский хирург Альфред Блэлок проводит операции по исправлению врождённых пороков сердца.
С 1948 года благодаря шотландскому врачу Иану Дональду внедрён метод ультразвукового сканирования плода в утробе матери.
В 1955 году американцы Уильям Ричард Долл и Бредфорд Нилл статистически доказали, что у курящих людей частота рака лёгких выше, чем у некурящих. Позже ими же выло установлено, что у бросивших пагубную привычку этот риск снижается.
А тремя годами ранее датский хирург Карл Хамбургер первым в мире провёл операцию по смене пола. Американский солдат Джордж Йоргенсен стал Кристиной Йоргенсен.
Американский микробиолог Джонас Сальк разработал специальную вакцину против вируса полиомиелита, она применялась орально. После масштабных исследований с 1954 года началась массовая иммунизация населения. В этом же году американец Джозеф Мюррей впервые осуществил пересадку почки (между однояйцевыми близнецами), двумя годами позже его соотечественник Эдвард Томас успешно провёл операцию по пересадке костного мозга.
Американский инженер Уильям Кувенховен предложил при оказании первой медицинской помощи использовать непрямой массаж сердца.
В 1961 году британский биофизик Фрэнсис Харри Комптон Крик и его соотечественник южноафриканского происхождения молекулярный биолог Сидни Бреннер расшифровали генетический код молекулы ДНК. Английский биохимик Джон Кендрю определил структуру гемоглобина.
В 1963 году американскими хирургами Томасом Старцлем и Фрэнсисом Муром проведена первая операция по пересадке печени, а через 4 года южноафриканский хирург Кристиан Нитинг Барнард сделал первую операцию по пересадке сердца. Возглавляемая им группа врачей оперировала Луиса Вашканского, которому было пересажено сердце жертвы несчастного случая. Операция прошла успешно, однако больной умер, к сожалению, через 18 дней после операции.
В 1979 году Всемирная Организация Здравоохранения объявила, что на Земле вирус оспы уничтожен, так как последний случай заражения был зафиксирован в 1977 году. Однако в том же 1979 в США впервые было зафиксировано заболевание СПИДом (синдромом приобретённого иммунодефицита). В Германии был разработан прибор, позволяющий выводить камни из почек с помощью ультразвука. В 1988 году в США запускается проект исследования генома человека. За 4 года до этого события начинает активно использоваться вакцина против проказы. С 1995 года хирурги из Манчестера начинают использовать лазер для разрезания костей во время операций. А год спустя в США начали выпускать тесты для самодиагностики ВИЧ (вируса иммунодефицита человека).
Наш XXI век открывает невообразимые ранее горизонты для развития науки. Он преподносит такие технологические новшества, о которых недавно даже помыслить было невозможно. На борьбу за здоровье человека работают уже не только конкретные люди, но целые структуры, проводящие исследования, производящие лекарства, занимающиеся реабилитацией, протезированием, социальной реабилитацией инвалидов и т. д.
Сегодня часто говорят, что медики — такая же профессия, как любая другая, доктора — всего лишь часть общества, потому и люди там точно такие же, как в иных сферах. Это правда, но медики спасают жизни людей, избавляют от болезней, возвращают к полноценной жизни, избавляют от страданий, помогают человеку родиться и расти, облегчают старость.
Еще несколько примеров. В 1940 году американский врач Чарлз Ричард Дрю проводил исследования в Нью-Йорке и доказал, что вместо крови можно переливать плазму. Во время Второй мировой войны он возглавил донорский проект Американского Красного Креста, но самому ему кровь сдавать не разрешили. Он боролся с этим — и добился изменения ситуации. И дело тут не только в борьбе с расизмом, он считал своим личным долгом спасать раненых.
Далеко не всегда самоотверженность медиков вызывала благодарность. Зэбдайл Бойлстон, о котором вы уже слышали, остался в истории как первый врач, спасавший американцев от оспы. В 1721 году во время эпидемии он сделал прививки более чем двум сотням человек. Перед этим он даже взял благословение у священника. Почти все вакцинированные пациенты выжили. Несмотря на успех, общество начало протестовать, жизни доктора угрожала Врачи часто при осуществлении профессионального долга демонстрируют не только гуманизм, но и бесстрашие. Яркий пример — Дэниэл Карлтон Гайдусек, который изучал, работая в Папуа-Гвинее, нервное заболевание куру. Американскому физиологу удалось найти, как медленно действующий возбудитель попадает к людям. За успехи в изучении куру Гайдусеку и Баруху Блюмбергу в 1976 году была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине.
Пример Софии Луизы Джекс-Блейк иллюстрирует тот факт, что для определённого количества врачей была характерна активная гражданская позиция. София Луиза, английский врач, мужественно боролась с предубеждением, что в медицине должны работать исключительно мужчины. Она упорно добивалась в парламенте разрешения женщинам получать медицинское образование, работать врачами, заниматься хирургией. Джекс-Блейк добилась успеха, организовала женские медицинские училища в Лондоне и Эдинбурге. Но её главной заслугой стало то, что уже 150 лет назад в общественном мнении произошли большие изменения: для женщин открылась дорога в медицину.
Параллельно тому, как развивалась медицина, спасающая жизни, шло развитие вооружений, целью которых являлось уничтожение людей. Кто знает, каких успехов достигло бы человечество, если бы не сворачивало периодически на путь войны и ненависти, а двигалось дорогой добра и сострадания.
XXI век даёт нам надежду на то, что уровень жестокости в мире будет продолжать снижаться, а достижения медицины, как утверждают специалисты, в ближайшее время всё чаще будут вызывать наше восхищение и признательность.
Нищик, Ф. Дорогою добра и сострадания. Библиодосье о развитии медицины / Ф. Нищик, Л. Садовская // Библиотека предлагает. Художники-юбиляры 2021.- 2020.- № 6. С. 46- 65.